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科普丨霧化治療好不好?看完這篇你就全懂了

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發(fā)布日期:2019/4/16  來源:中國婦女報網(wǎng)

現(xiàn)在網(wǎng)上關(guān)于“霧化”治療的傳言很多,說霧化比輸液傷害更大、更直接,不少家長先被嚇住了。

霧化吸入治療是用霧化器將藥物分散成幾微米的霧滴或微粒,通過呼吸,微粒被吸入呼吸道,達(dá)到治療作用。這種方法對控制哮喘或咳喘發(fā)作有很好的作用。霧化藥物主要分為兩大類:支氣管擴(kuò)張劑和激素類藥物。還有一類稀釋痰液的藥物也在臨床使用。


孩子咳喘發(fā)作時,支氣管呈痙攣狀態(tài),支氣管擴(kuò)張劑通過緩解支氣管痙攣而使咳喘癥狀緩解。一般起效迅速,效果顯著,對咳喘急性發(fā)作的孩子起效非???。

激素類藥物可以降低氣管對外界刺激的敏感度,從而減少和控制哮喘或咳喘發(fā)作,減少由于咳喘反復(fù)發(fā)生而導(dǎo)致的肺功能不可逆的損害以及對心功能的影響。

霧化藥物中有激素對孩子有不良影響嗎?


許多家長一聽激素類用藥就各種顧慮,確實,以前治療咳喘的激素類藥物,給藥方式為口服、肌肉注射以及輸液,這些全身給藥方式用藥量大,全身副作用多。隨著醫(yī)學(xué)進(jìn)步,霧化逐漸成為最常見也最有效的給藥方式。霧化吸入藥物,是局部用藥,藥物直接吸入氣管、支氣管并在局部起效,藥物用量小,但直接產(chǎn)生效力,藥物彌散到全身的量非常微小,因而產(chǎn)生的全身副作用也很小。

比如說:如果手劃傷化膿了,需要抗生素治療。若通過口服,經(jīng)過胃腸吸收,藥物作用于受傷處,就需要吃大量抗生素,才能讓其中一小部分作用到破損處。而局部涂抗生素藥膏,用量少且作用直接有效。現(xiàn)在的霧化治療就好比是給破潰處涂抹藥膏。因此這類藥物不僅要在咳喘發(fā)作期使用,在咳喘緩解期仍需繼續(xù)使用一段時間。

哪些孩子需要霧化治療?


咳喘、哮喘、過敏性咳嗽患兒均需使用霧化治療。一些嚴(yán)重的呼吸道感染咳嗽遷延不愈也應(yīng)使用霧化治療,喉炎需要霧化治療。這些是臨床比較常見的使用霧化治療的疾病。

做了霧化是不是就會產(chǎn)生依賴?不少家長擔(dān)心孩子做了霧化以后是不是就產(chǎn)生依賴了,事實是:不是因為做了霧化下一次咳喘就還要做霧化,而是因為孩子就是這樣的體質(zhì),易發(fā)生咳喘,因此需要霧化。即使現(xiàn)在扛著不做,以后只會更頻繁或更長時間的使用。

現(xiàn)在哮喘治療相關(guān)藥物非常成熟,臨床控制比較滿意,只要按照醫(yī)生的要求,絕大多數(shù)哮喘和過敏性咳嗽的患兒都能獲得較理想的治療效果。


遠(yuǎn)期預(yù)后好的基礎(chǔ)是早期診斷并積極治療。對咳喘患兒進(jìn)行霧化吸入藥物的治療方法是國內(nèi)外醫(yī)學(xué)界的共識,所以,如果孩子患有哮喘或過敏性咳嗽,最好遵從醫(yī)生的要求給孩子規(guī)律、長期用藥。千萬不要自作主張,不用藥或早停藥,耽誤孩子的治療和預(yù)后。

哪些孩子不需要霧化治療?


因為許多咳喘患兒,霧化吸藥后咳嗽很快緩解,于是孩子家長就會把這種方法推薦給自己的朋友,還把自己的霧化泵借給朋友。

注意,雖然霧化治療用藥很安全,但如果沒有用藥指征也是不能隨便給孩子用的。更不能別的孩子用什么藥好,也想給自己的孩子試試。因為同樣是咳嗽,病因差別可以很大:有感冒的,有過敏性咳嗽的,有哮喘的。

普通感冒引起的咳嗽大都不需要霧化治療,霧化治療的作用也不是鎮(zhèn)咳。普通感冒病程5-6天,期間有些患兒還會咳得比較厲害,但這種情況一般是不需要霧化治療的。

總之,對待霧化治療,不要因為 “激素”而拒絕,也不要看別人效果好就隨意使用。具體怎么治療,還是多聽醫(yī)生的建議。